Prostat Kanseri

Prostat Kanseri,erkeklerde akciğer kanserinden sonra en sıklıkla görülen kanserdir.

Prostat Kanseri,45-50 yaş üzerinde,yaş arttıkça görülme sıklığı artan bir kanserdir. Genelde belirti vermez. İyi huylu prostat büyüme belirtileri gibi hasta şikayetleri vardır.

Belirtileri

• Sık İdrara Çıkmak
• İdrar Yapmada Zorluk
• İdrarda veya Menide Kan Görülmesi
• İlerlemiş Vakalarda Bel,Kalça ve Bacaklarda Ağrı şeklindedir.

Prostat kanserinin erken dönem tanısı için her erkeğin 45-50 yaşından itibaren 6 ay veya 1 yıl aralıklarla PSA denilen kan tahlilini yaptırmaları gerekmektedir. PSA,prostat dokusu tarafından üretilen bir proteindir. Yüksekliği %80-90 arasında prostat kanserini düşünüdürmelidir.

Total PSA'nın %2.5 ng./ml nin üzerinde olması önem arzetmektedir.Her PSA yüksekliği prostat kanseri belirtisi olmayacağı gibi düşüklüğü de prostat kansseri olunmadığının anlamına gelmemelidir. Burada dikkat çeken durumun doktorun her değerde dikkatli hasta muayenesi olmalıdır.

Prostat kanserinin tanısı:

1-Öncelik parmakla rektal muayene olmalıdır.

2-Çekilecek Multiparametrik MR ile prostatta kanserli dokunun varlığı,konumu ve kapsül dışına taşıp taşmadığı saptanır.

3-Prostat biopsisi,prostat kanser tanısının en önemli ayapıdır.Lokal anestezi altında çoğunlukla rektal yoldan yapılır.

MR füzyon biopsisi ise multiparametrik MR görüntülerinin ultrason cihazına aktarılarak yapılan biopsi işlemidir. Bu sistemde çok odaklı biopsi yerine belirtilen şüpheli odalılardan biopsi yapılmaktadır.

Biopsi sonucu kanser gelen olguların evrelenmesi yapılarak tedavisi planlanır.

Tedavi:

1- Aktifizlem:Patoloji sonucuna ve evrelenmesi düşük olgular aktifizleme alınır.

2-Cerrahi Tedavi: Radikal prostatektomi olarak adlandırılır. Radikal prostatektomi,prostat ve çevre dokular ile lenflerin çıkarılmsını şçeren bir operasyob kompleksidir.

Radikal prostatektominin;

a- Açık Radikal Prostatektomi

b-Japaroskopik radikal prostatektomi

c-Robotik Radikal Prostatektomi gibi girişimleri vardır.

3-Radyoterapi(Işın Tedavisi): Operasyo sonrasıgelişen nuhs tümör veya metastotik olgularda uygulanır.

5-Hormon Terapisi: Cerrahi operasyon şansını geçiren olgularda,yakın veya uzak organ metastazlarında uygulanan tedavi şeklidir.