Stres tip idrar kaçırma en çok 40lı yaşlarda görülmektedir. Kadınlarda çoğunlukla gebelik, vajinal doğum, yaşlanma ve menopoz gibi nedenlerle oluşmaktadır. Stres tip idrar kaçırma kadınların hayat kalitesini büyük ölçüde bozar. Hareket, bağırmak, öksürmek ve hapşırmakla ortaya çıkan idrar kaçırma; sosyoekonomik ve toplumsal açıdan da kişide rahatsızlık oluşturur. Bunun sonucunda sosyal izolasyon, depresyon ve cinsel fonksiyon bozukluğu gibi ikincil zararlarla hastalığın şiddeti artar.
Stres tip idrar kaçırma en sık görülen idrar kaçırma tipidir ve her 5 kadından 1’ini etkiler. Her 7 kadından 1’i hayatında en az 1 kere bu hastalık nedeniyle cerrahi operasyon geçirmek durumunda kalır. Hastaların önemli bir kısmı, bu durumu hastalık olarak kabul etmeme ya da bu hastalıktan utanma sebebiyle tedaviye başlamak konusunda geç kalmaktadır. Hastalık hakkında bilgi sahibi olmak ve hastalığın nasıl oluştuğunu bilmek tedaviyi olumlu etkiler. Sürece ortak olmak ve diğer tedavi seçenekleri hakkında bilgi sahibi olmak da tedavi başarısını arttırmaktadır.
• Stres tip idrar kaçırma durumu nasıl oluşur?
Pelvik taban; leğen kemikleri arasında kaslar, bağlar, idrar torbası, rahim, kalın bağırsağın son kısmının yer aldığı bir yapıdır. Gebelik ve zor doğum buradaki yapısal bütünlüğün bozulmasına neden olmakta ve organları destekleyen yapıların kırılmasına, yaşlanmayla birlikte hasarın daha da fazla büyümesine yol açmaktadır. Tedavi olunmadığı sürece yıllar içinde bu hastalık daha da şiddetlenmektedir.
• Stres tip idrar kaçırma tanısı nasıl koyulur?
Hasta bu şikayetle geldiğinde, bu duruma neden olan veya ağırlaştıran başka bir sorun olmadığını tespit etmekle tedaviye başlanmaktadır. Bu durumda iyi bir anamnez alınması, iyi bir jinekolojik muayene, pet testi ve üriner günlük tutulması tedavinin izleyeceği yol açısından önem taşımaktadır. Aynı zamanda fiziksel muayene sırasında idrar kaçırmak da bu hastalığın şiddetli olduğunu göstermektedir. Dolayısıyla stres tip idrar kaçırmanın tanısında hikaye, idrar kaçırmanın sıklığı ve hayat kalite indeksleri çok önemlidir.
Stres tip idrar kaçırma, çoğunlukla tedavi edilebilen bir durumdur. Tedavide ilk önce yapılması gereken şey yaşam şekli modifikasyonlarıdır. Obezite, sigara içmek, fazla çay ve kahve tüketmek, yaşam şekli modifikasyonlarında önemli bir yer tutmaktadır. Bu aşama doğru bir şekilde tamamlanırsa hastada yaklaşık %15 oranında ciddi bir rahatlama olabilir ve tedavi ihtiyacı bu noktaya kadar tamamlanmış olabilir. Fakat stres tip idrar kaçırmanın şiddetli tiplerinde ilave tedaviler gerekecektir. Bu nedenle bir sonraki aşama pelvik taban kas eğitimleridir. Bu egzersizlerin başarısı doğru orantılı olarak hastanın yaşamına ve rahatsızlığın azalmasına etki edecektir. Pelvik taban kas egzersizlerinin uzman bir fizyoterapist eşliğinde yapılması büyük önem taşımaktadır.
• Cerrahi tedavi nedir? Ne gibi seçenekleri vardır?
Cerrahi tedavi, stres tip idrar kaçırmada en son seçenektir. Eğer hasta, hastalığın ve tedavinin bütün süreçlerinin farkındaysa ve bilinçli şekilde ilerleme göstermişse cerrahi tedavinin de başarısı artmaktadır. Yüzden fazla tedavi olmasına rağmen standart haline gelmiş iki tedavi yöntemi vardır. İlk tedavi seçeneği kolposüspansiyon ameliyatıdır. Fakat, uzun yara iyileşme dönemi, uzun operasyon süresi, ameliyat sonrası uzun taburcu süresi, daha çok cerrahi deneyim ihtiyacı olması nedeniyle çok yaygınlaşmamıştır. Bunun yanında, daha kısa operasyon ve taburcu süresi, daha hızlı iyileşme, günlük hayata daha hızlı dönüş sağlayan mid-üretral sling operasyonlar tercih edilir hale gelmiştir. Bu iki ameliyat türü en çok kabul görmüş cerrahi seçeneklerdir.
Kişilik haklarına saygısızlık ve hakaret içermeyen tüm yorumlar yayınlanmaktadır.
Hasta iletişimi,paylaştığı açıklayıcı bilgiler ve takibi her şeyiyle mükemmel bir doktor
Ozgur bey iyi bir insan ve donanımlı bir hekim; hastasına karşı kibar ve net bir şekilde detayları ileten başarılı bir doktor. Fizik tedavi konusunda ekibindeki Kardelen Hanım da başarılı ve çok ilgili. Ben çok memnun kaldım, çok teşekkür ediyorum.
Çok iyi günler yüzlü çok memnun kaldım teşekkürler hocam
Çok memnun kaldım. İlgili alakalı herşeyiyle harika bı doktor.
Ozgur bey gerçekten muhteşem bir doktor. Hastasına karşı herseyi detaylı anlatan ilgili ve çok başarılı bir doktor kendisi ile taniştigim için çok şanslıyım
Elinize emeğinize sağlık çok mükemmel bir doktor eşimde bende çok memnun kaldık